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		我國心血管病用藥的優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品中藥類心血管病制

　　隨著國內(nèi)居民生活水平的迅速提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變，近十年來。過去只有在西方發(fā)達(dá)國家居民中流行的高脂血癥亦已成為我國居民的高發(fā)病和常見病種。所以，降血脂藥物也成為國內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)上增長最快的品種之一。各類降脂藥中，以各種他汀類藥物在國內(nèi)醫(yī)院用藥排行榜上的名次上升最快

　　西藥類降血脂藥仍為主導(dǎo)產(chǎn)品，縱觀國內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)。尤其是汀類，2008年高居國內(nèi)醫(yī)藥降脂藥的首位。其代表品種有大連輝瑞制藥公司生產(chǎn)的立普妥（阿托伐他?。┘捌渌旧a(chǎn)的辛伐他汀，而國內(nèi)銷售情況較好的另一類降血脂藥物為貝特類藥物，其代表品種有：非諾貝特、苯扎貝特和吉非羅齊等。按銷售額計(jì)算，2008年，降血脂藥物約占醫(yī)院心腦血管藥物銷售總額的25％左右，由此可見，降血脂藥已成為我國城市醫(yī)院的主要品種

　　抗高血壓藥物仍為我國目前最主要的心血管病用藥。近年來，毋容置疑。國內(nèi)醫(yī)院常用抗高血壓藥物主要以鈣通道阻滯劑（地平類）ACE-Ⅰ（普利類）和血管緊張素酶－Ⅱ抑制劑（沙坦類）三大類藥物為主，這三大類藥物的品種多達(dá)40~50種（國市場(chǎng)上亦有30~40種）隨著藥品國產(chǎn)化率的不時(shí)提高以及我國居民用藥水平與西方發(fā)達(dá)國家用藥水平上的差別不時(shí)縮小，目前即使是價(jià)格非常高貴的沙坦類降血壓藥也已越來越多地進(jìn)入到醫(yī)院用藥的名單中

　　2008年我國抗高血壓藥物的總銷售額已達(dá)135億元人民幣。2008年，綜合各方面報(bào)道。外資制藥公司生產(chǎn)的復(fù)方降壓藥制劑的銷售業(yè)績尤其引人注目。如杭州默沙東制藥公司的海捷亞（氯沙坦＋氫氯噻唑）賽諾菲-安萬特的安博諾（厄貝沙坦＋氫氯噻唑）施維雅（天津）制藥公司的百普樂（培哚普利＋吲哚帕胺）和諾華公司的復(fù)代文（纈沙坦＋氫氯噻唑）其單品種銷售額均超過了1億元人民幣

　　中藥類漸入心腦血管疾病藥

　　中藥類心血管病治療藥制劑已逐漸成為國內(nèi)市場(chǎng)上的滯銷品種。尤其在京滬津穗等特大型鄉(xiāng)村和其他中等鄉(xiāng)村，雖然在抗高血壓藥物和降血脂藥市場(chǎng)上仍是西藥“一統(tǒng)天下”但過去幾年來。中藥類心血管病制劑早已“東風(fēng)壓倒西風(fēng)”成為醫(yī)藥市場(chǎng)上的主導(dǎo)品種

　　中藥類心血管病制劑已明顯壓倒西藥成為四大鄉(xiāng)村的主要用藥品種，從相關(guān)資料可以看出。至于其他中等鄉(xiāng)村的心血管病制劑銷售情況與此相似?？偠灾?，中藥類心血管病制劑已成為我國心血管病用藥的優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品

　　中藥制劑具有“多靶點(diǎn)、多效應(yīng)”作用，國內(nèi)醫(yī)藥專家普遍認(rèn)為：與西藥制劑相比。因?yàn)橹嗅t(yī)理論認(rèn)為，人體是一個(gè)整體，故活血化瘀類中藥（這類藥材在中藥里至少有數(shù)十種之多）具有消除動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、疏通血管和加速血液循環(huán)等多種效果，故中藥類心血管病制劑與作用單一的西藥制劑相比更具優(yōu)勢(shì)2008年，單品種銷量超越5億元人民幣的中藥類心血管制劑至少有八九種之多，排名前5位的中藥制劑為：復(fù)方丹參滴丸、復(fù)方丹參片、葛根素注射液、步長腦心通、脈絡(luò)寧注射液，這表明我國廣大病人對(duì)中藥類心血管制劑臨床療效的認(rèn)可

　　市場(chǎng)滯銷的國產(chǎn)中藥類心血管制劑主要有：復(fù)方丹參滴丸、地奧心血康、復(fù)方丹參片、步長腦心通、通心絡(luò)膠囊、脈絡(luò)寧注射液、天保寧片（銀杏葉制劑）復(fù)方血栓通膠囊、銀可絡(luò)片（銀杏葉制劑）速效救心丸、血脂康膠囊、麝香救心丸、舒血寧片、地奧脂必妥、五酯膠囊、養(yǎng)心氏片、木竭膠囊、心腦康膠囊、二寶利心丸、腦絡(luò)通膠囊、腦心舒口服液、心寶丸、田七花葉顆粒、血賽通片（三七皂苷）2008年，如按銷售額排名。有5種植物提取物制劑已成為我國鄉(xiāng)村醫(yī)院藥物排行榜上領(lǐng)先的大類品種，銀杏注射劑（代表品種有金鈉多和銀杏達(dá)莫）丹參系列制劑（代表品種有：丹參酮注射液等）燈盞花素注射液、葛根素注射液和三七皂苷（代表品種有血栓通和血塞通）據(jù)中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，上述5大類植物提取物制劑已占國內(nèi)醫(yī)院所有中藥類心血管制劑總銷售額的一半以上

　　國內(nèi)市場(chǎng)上以復(fù)方丹參滴丸為首的各種丹參類心血管制劑的銷售額合計(jì)已超過20億元人民幣，值得注意的丹參系列產(chǎn)品已成為我國銷量最大的中藥類心血管制劑。2008年。位居植物類心血管制劑之首。作為預(yù)防中風(fēng)與心肌梗死的常用藥，丹參類等中藥類制劑更是受國內(nèi)廣大病人（尤其是中老年病人）歡迎

　　適合臨時(shí)服用，國內(nèi)醫(yī)藥專家認(rèn)為：中藥制劑具有副作用較小、活血化瘀療效顯著等優(yōu)點(diǎn)。故植物提取物制劑引領(lǐng)我國心腦血管病藥物市場(chǎng)也是順理成章之事。而廣大病人更關(guān)心的藥品的療效和價(jià)格，這兩方面，中藥制劑無疑比西藥更具競(jìng)爭(zhēng)力。上述5大類植物心血管制劑中開發(fā)最晚、也是最具市場(chǎng)前景的藥物為三七類制劑。近年來，三七的研究開發(fā)工作已取得重大進(jìn)展

　　美國科學(xué)家稱其為“諾托人參”Panaxnotoginsen原來在中藥里三七僅僅作為止血?jiǎng)┦褂?。最新藥理研究證實(shí)：三七皂苷有多種藥理作用，三七屬于五加科植物的根。其中包括治療腦動(dòng)脈硬化癥、缺血性腦損傷、腦梗塞、腦出血等等。尤其三七皂苷的抗血小板作用優(yōu)于現(xiàn)有多種化學(xué)合成抗血小板藥物。根據(jù)上述新發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)藥企已開發(fā)出包括血塞通在內(nèi)的多種新型心腦血管病藥物，配合強(qiáng)有力的學(xué)術(shù)營銷手段，三七皂苷類制劑很快成為我國醫(yī)院臨床治療心血管疾病的常用藥物品種，銷量直線上升。中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)不久前公布的統(tǒng)計(jì)資料顯示，2008年，國醫(yī)院中藥類心血管治療劑中，血栓通、血塞通和三七通舒這3只三七皂苷制劑的銷量已分別占醫(yī)院中藥類心血管治療劑銷量的60%34%和4.8%尤其是凍干粉劑型的血栓通注射劑更受醫(yī)院的歡迎，其銷售額已占醫(yī)院中藥類心血管制劑銷量的6成。這標(biāo)明激進(jìn)中藥一旦加工成現(xiàn)代化制劑可使其脫胎換骨，從而達(dá)到銷售更上一層樓的境界

　　2006年他所占份額將近50%發(fā)達(dá)鄉(xiāng)村的更注重用藥的平安，從藥物銷售鄉(xiāng)村以廣州和北京占據(jù)首位。選用副作用較小的中藥

　　中藥是國的國粹，眾所周知。中藥類心血管病藥物無疑擁有廣闊市場(chǎng)空間和良好的發(fā)展前景。包括丹參滴丸和三七皂苷類中藥心血管病新制劑已走出國門，進(jìn)入包括歐美等發(fā)達(dá)國家的市場(chǎng)，并在國際市場(chǎng)上大放異彩

　　以絡(luò)活喜（氨氯地平）為代表的地平類降壓藥一直以來是國內(nèi)市場(chǎng)上降壓藥物中銷售額的領(lǐng)跑者。據(jù)分析，除普利類藥物外。絡(luò)活喜的全球銷售額在最高年份時(shí)曾達(dá)48億美元，現(xiàn)仍保持在35億~40億美元之間。國在8年前開發(fā)上市了氨氯地平的左旋光學(xué)純新藥—苯磺酸左旋氨氯地平，目前該產(chǎn)品銷售額已達(dá)2億~3億元人民幣

　　三七總皂苷原料藥現(xiàn)狀

　　國家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA 批準(zhǔn)的三七總皂苷原料藥生產(chǎn)廠有14家，2006年數(shù)據(jù)為例。批準(zhǔn)生產(chǎn)的三七類藥物中成藥制劑及復(fù)方制劑批文共有750多張。近兩年，采用新釋藥技術(shù)制成的三七總皂苷制劑血栓通、血塞通、三七通舒已主導(dǎo)了三七制劑市場(chǎng)，2007年樣本醫(yī)院市場(chǎng)中分別占據(jù)了61%34%和4.44%而傳統(tǒng)的三七片、參三七傷藥片、復(fù)方三七丸、三七養(yǎng)血膠囊、三七花顆粒、三七花沖劑、田七花葉顆粒、田七痛經(jīng)膠囊、消栓通絡(luò)片等多個(gè)品種所占的比重尚不到1%

　　國對(duì)藥用植物有效部位有了深入研究，近年來。其結(jié)構(gòu)關(guān)系比原藥材及總提取物相對(duì)簡單、工藝技術(shù)可控的優(yōu)勢(shì)下，推動(dòng)了這一類中成藥的長足邁進(jìn)，從而使三七皂苷藥物價(jià)值有了大幅提升。目前，三七總皂苷已是樣本醫(yī)院增長較快的中成藥制劑，據(jù)中國藥學(xué)會(huì)對(duì)全國22鄉(xiāng)村地區(qū)近4年市場(chǎng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)標(biāo)明，三七類制劑的用藥金額呈現(xiàn)出直線上升態(tài)勢(shì)，2006年已比上一年有了大幅增長，用藥金額突破了2億元，2007年又比上一年增長了38.34%國內(nèi)醫(yī)院總體市場(chǎng)將超過10億元規(guī)模

　　重點(diǎn)鄉(xiāng)村樣本醫(yī)院三七總皂苷制劑供應(yīng)鏈約55家左右，2007年。競(jìng)爭(zhēng)廠商比上一年減少了10%用藥總量與用藥金額呈現(xiàn)出繼續(xù)增長態(tài)勢(shì)，顯示出三七市場(chǎng)逐漸朝著集約化方向發(fā)展。三七類制劑前10家廠商分別是廣西梧州制藥集團(tuán)、廣東眾生藥業(yè)、黑龍江省珍寶島制藥、昆明制藥集團(tuán)、成都華神集團(tuán)股份制藥廠、東北虎藥業(yè)股份、云南特安吶制藥股份、哈爾濱圣泰制藥、昆明圣火藥業(yè)、云南金泰得三七產(chǎn)業(yè)，其中增長率較高的成都華神集團(tuán)股份制藥廠的三七通舒膠囊、東北虎藥業(yè)的血塞通注射液、云南昆明圣火藥業(yè)的理洫王牌血塞通軟膠囊而云南金泰得的三七總皂苷已成為最大的原料供應(yīng)商和提取商

　　可針對(duì)不同的醫(yī)患需求覆蓋了心腦血管中成藥市場(chǎng)。常被用作腦梗塞急性發(fā)作和腦梗塞后遺癥的維持治療，三七皂苷制劑的潛在優(yōu)勢(shì)是劑型完善。已成為國內(nèi)綜合性醫(yī)院心內(nèi)科、神內(nèi)科和腎內(nèi)科的基本藥物

　　以血塞通、血栓通為代表的三七皂苷制劑主流品種中的凍干粉劑和注射液占據(jù)了62%市場(chǎng)份額，2007年醫(yī)院用藥標(biāo)明。凍干粉劑獨(dú)樹一幟的銷售優(yōu)勢(shì)下已遙遙領(lǐng)先，占據(jù)了三七用藥市場(chǎng)的45.83%成為近兩年強(qiáng)勢(shì)增長的品種。相對(duì)于血塞通、血栓通凍干粉劑一路高歌的走勢(shì)，注射液在諸多因素影響下，市場(chǎng)處于起伏跌宕的平緩態(tài)勢(shì)；口服制劑以鞏固療效，對(duì)預(yù)防血栓再形成具有良好效果，從而占據(jù)了38%份額，膠囊劑已是市場(chǎng)上居于第2位的藥物，占據(jù)了近30%份額，而片劑、顆粒劑占據(jù)了剩余份額

　　以三七總皂苷為成分的血塞通、血栓通在老年心腦血管及微循環(huán)系統(tǒng)的活血祛瘀、通脈活絡(luò)發(fā)揮了重要作用。臨床標(biāo)明，國心腦血管藥物市場(chǎng)中。預(yù)防缺血性腦血管疾病中，血塞通、血栓通可發(fā)揮類似于阿司匹林預(yù)防缺血性心血管疾病的功能，可較好地發(fā)揮抑制血小板的黏附、聚集和釋放功能作用，預(yù)防機(jī)制和平安性等諸多方面更優(yōu)于臨床應(yīng)用多年的華法林鈉、噻氯匹啶和雙嘧達(dá)莫等

　　口服制劑已是國內(nèi)外醫(yī)藥界推崇的劑型，隨著全球醫(yī)學(xué)的發(fā)展。其口服抗凝血酶抑制劑已成為發(fā)展的方向。這兩大因素影響下，帶動(dòng)了心腦血管中成藥口服制劑市場(chǎng)的增長。三七皂苷片劑、分散片、滴丸和膠囊劑中，軟膠囊或粉劑類是最暢銷的藥物，其最具代表性的品牌是金泰得三七產(chǎn)業(yè)集團(tuán)的三七活脈康，其2007年走勢(shì)呈現(xiàn)出穩(wěn)步上升態(tài)勢(shì)。價(jià)位適中、成分平安方便、副作用較小、順應(yīng)中老人的服用特點(diǎn)的作用下，市場(chǎng)也增長較快。據(jù)報(bào)道，2007年在市場(chǎng)良性循環(huán)的動(dòng)力引擎下，國內(nèi)22鄉(xiāng)村地區(qū)的銷售額同比上一年增長了132%用藥金額已達(dá)800多萬元，估計(jì)在全國已超過了2億元的市場(chǎng)銷售額

　　這一現(xiàn)象表示得顯得格外突出。據(jù)專家介紹，心腦血管疾病在所有疾病類別中是發(fā)病率較高、治療難度較大的一種疾病。隨著人們生活方式的改變。卒中已經(jīng)成為我國第二大致死疾病和第一大致殘疾病。目前，國約有700萬卒中患者，每年因卒中死亡的人數(shù)達(dá)到150萬人，大約三分之二的卒中患者留下后遺癥，給家庭和社會(huì)帶來了繁重負(fù)擔(dān)。隨著現(xiàn)代植物藥的快速發(fā)展，銀杏葉制劑、三七皂苷、丹參系列、燈盞花素、脈絡(luò)寧等藥物的應(yīng)用將日益廣泛，人們對(duì)中成藥及植物提取類制劑已寄予了厚望，從而拉動(dòng)了中成藥類心血管藥物的市場(chǎng)需求，為我國中藥現(xiàn)代化提供了較大的市場(chǎng)發(fā)展空間。金泰得三七活脈康純成分“三七總皂苷”金泰得是目前提取、供應(yīng)三七總皂苷的最大供應(yīng)商，座坐于云南文山三七原產(chǎn)地得天獨(dú)厚的自然優(yōu)勢(shì)。

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