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哈馬斯異嗜性抗體基質(zhì)效應(yīng)導(dǎo)致免疫問(wèn)題新的方 | |||
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任何免疫診斷檢測(cè),可以承受負(fù)的測(cè)試效果,這屬于的名義干擾。這些效應(yīng)導(dǎo)致的不精確,或可能導(dǎo)致假陽(yáng)性或假陰性的結(jié)果。假陰性結(jié)果代表了最壞的情況下,對(duì)于大多數(shù)的臨床診斷測(cè)試。然而,它難以經(jīng)常檢測(cè)到它們。
現(xiàn)在,雖然,一個(gè)新的緩沖區(qū)可以使用,而不是傳統(tǒng)的分析緩沖液,使要避免的大多數(shù)干擾效應(yīng)。這些包括來(lái)自人抗鼠抗體(哈馬斯)和類(lèi)風(fēng)濕因子的問(wèn)題。許多測(cè)試方法可以受益,包括酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA),酶免疫分析法,放射免疫分析法,橫流分析,并基于磁珠的檢測(cè)(包括自動(dòng)化檢測(cè)),以及現(xiàn)代格式,如免疫聚合酶鏈反應(yīng)(免疫-PCR)和各種多重分析。
臨床上大多用戶和所有開(kāi)發(fā)商的免疫了解哈馬斯,異嗜性抗體,類(lèi)風(fēng)濕因子引起的問(wèn)題。那些已知的最常見(jiàn)的干擾效應(yīng),具有較高的臨床相關(guān)性和流行。由于患者自身免疫疾病和過(guò)敏性疾病,對(duì)HAMA和嗜異性抗體的問(wèn)題的數(shù)量不斷上升,將成為越來(lái)越多的關(guān)鍵。治療性單克隆抗體藥物治療的患者臨床患病穩(wěn)步增長(zhǎng)的另一個(gè)原因是越來(lái)越多。
最近的生物標(biāo)志物的研究表明,超過(guò)50%的所有考試科目有嗜異性抗體。1其它研究已發(fā)現(xiàn)多達(dá)80%的所有因此而受到影響的患者。2-4異嗜性抗體產(chǎn)生的各種干擾效應(yīng)。哈馬斯是兩種潛在的干擾源(參見(jiàn)圖1)。)。
異嗜性抗體,哈馬斯和類(lèi)風(fēng)濕因子可以捕獲和檢測(cè)抗體橫橋甚至凝集免疫檢測(cè)標(biāo)記抗體。為了避免與異嗜性抗體和哈馬斯的問(wèn)題,HAMA-受體阻滯劑,經(jīng)常被使用。直到最近,這是唯一可用的方法。它的缺點(diǎn)是生物活性成分,即,更多的抗體,添加的檢測(cè)。這可能會(huì)導(dǎo)致來(lái)自這些活性成分的新的各種干擾。此外,對(duì)于任何新的檢測(cè),有必要進(jìn)行測(cè)試,以發(fā)現(xiàn)的HAMA-阻斷劑,或它們的組合物,其中一種可用于該特定的測(cè)定。嗜異性抗體的干擾的影響的類(lèi)型和強(qiáng)度依賴(lài)于測(cè)定布局,測(cè)定抗體和分析物的特性。為了避免問(wèn)題與異染的抗體和哈馬斯,哈馬阻滯劑一般都會(huì)使用。直到最近,這是唯一可用的方法,其缺點(diǎn)是,生物活性成分即,更多的抗體被添加到化驗(yàn)。這可以導(dǎo)致新種類(lèi)的干擾來(lái)自那些活躍的組件。 4
有許多不同的HAMA-阻斷劑在市場(chǎng)上的試劑。大多數(shù)生產(chǎn)商提供了多種不同的HAMA-受體阻滯劑,使其難以選擇正確的攔截器。事實(shí)上,一個(gè)生產(chǎn)者提供大約10種不同的HAMA-阻斷劑組成。這表明非常廣泛的測(cè)試是必要的找到正確HAMA-受體阻滯劑組成的任何新的檢測(cè)和任何一種新的干擾樣本。一種組合物,已被認(rèn)為是正確的干擾的樣本的一個(gè)目標(biāo)患者可能完全沒(méi)用其他患者的干擾樣品的HAMA-阻斷劑。HAMA-受體阻滯劑一直是最好的辦法了一段時(shí)間,但是,他們?nèi)狈σ话阈в?。有許多不同的試劑在市場(chǎng)上哈馬殺殺殺。大多數(shù)生產(chǎn)商提供幾種不同的哈馬阻斷劑,使它很難選擇正確的攔截器。事實(shí)上,一個(gè)生產(chǎn)者提供了一些不同成分的哈馬阻塞試劑。哈馬阻滯劑一直最好的方法用于一個(gè)時(shí)間,然而,他們?nèi)狈νㄓ脤?shí)用工具。
5除了那些來(lái)自哈馬斯和異嗜性抗體,許多其他類(lèi)型的干擾存在,雖然其效果就不詳細(xì)討論了很多分析干擾已被定義為樣品中存在的一種物質(zhì),改變了正確的結(jié)果值的效果。在技術(shù)文獻(xiàn)。一直沒(méi)有普遍適用的方法來(lái)治療一系列的負(fù)面影響。引起的干擾可以被不同的內(nèi)源性生物物質(zhì)的特定4-7另外,在常規(guī)診斷的患者樣品中,會(huì)發(fā)生許多其他的干擾效應(yīng),可能是由來(lái)自于樣品的內(nèi)源性物質(zhì),分析物的掩蔽由于內(nèi)源性的結(jié)合蛋白的交叉反應(yīng),或什至一般的基體效應(yīng),如粘度,pH值,或高血脂或鹽的濃度的樣品。這種干擾的分子起源,他們的檢測(cè),這是本文所討論的,已經(jīng)在別處詳細(xì)描述4,5,8,9。分析干擾已被定義為一種物質(zhì)的影響存在于樣品,改變了結(jié)果的正確值。 5 還沒(méi)有普遍適用的方法來(lái)治療一系列的負(fù)面影響。干擾可能由很多不同的內(nèi)源性生物物質(zhì)。 4 - 7 4,5,8,9
干擾效應(yīng)不限于人血清樣品。它們也可以出現(xiàn)在其他矩陣,如植物標(biāo)本。干擾的影響不僅限于人類(lèi)血清樣本。他們也可以出現(xiàn)在其他矩陣,如植物標(biāo)本。
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